Care este planul Ryan și cum va afecta finanțele cetățenilor în vârstă?

Reprezentantul Republican, vicepresedintele Paul Ryan, este autorul unui set de propuneri bugetare conservatoare care au fost inca intr-o forma sau alta din 1997 si au fost adoptate de Camera Reprezentantilor de doua ori. În timp ce candidatul la funcția de președinte Mitt Romney a spus că are propriul său plan și nu a aprobat niciun element al muncii congresmanului Ryan (care nu este într-adevăr un buget detaliat în acest moment), este probabil ca multe părți ale planului să devină parte a platforma republicană pentru alegerile viitoare.

Cea mai recentă versiune a planului domnului Ryan este lungă și ocazional obscură și, ca multe alte propuneri de la ambele părți, rezultă din ipoteze ușor contestate de oponenții săi. Totuși, aceasta ar afecta toți americanii, de la cei mai conforbi la cei mai nevoiași.

Propunerile domnului Ryan sunt lungi și cuprinzătoare, așa că mă limitez la listarea unor fapte fundamentale despre modul în care planul ar afecta în mod direct persoanele în vârstă, împreună cu un pic de speculație informată cu privire la modul în care lucrurile s-ar putea juca pentru noi. Îi îndemn pe cititorii interesați să evalueze analizele făcute de surse imparțiale, cum ar fi Biroul Bugetului Congresului (CBO) și Centrul pentru Cercetări Economice și Politice și discutate în mass-media publică de încredere, cum ar fi New York Times și Los Angeles Times.

LA Times a publicat recent un rezumat concis al efectelor generale ale planului domnului Ryan. Nu cred că ambele părți ar numi aceasta o caracterizare neloială. Într-adevăr, acestea sunt obiective pe care domnul Ryan le-a aprobat în mod explicit ca fiind esențiale pentru sănătatea fiscală pe termen lung a țării:

"În conformitate cu planul lui Ryan, care a trecut de două ori Casele controlate de republicani, în versiuni puțin diferite, Serviciul Internelor de Stat va impozita mai puțin pe cei mai bogați americani, dar mai mulți dintre cei mai săraci; Medicare ar fi transformat; Medicaid ar fi redus cu aproximativ o treime; și toate funcțiile guvernului, altele decât programele de sănătate, securitatea socială și militarii s-ar micșora la niveluri nevăzute din anii 1930 ".

Dar ce este în seniori?

În primul rând, dacă sunteți în Medicare chiar acum, programul nu se va schimba. Ei bine, nu în contururile sale de bază, dar există un detaliu care ar putea fi interesat. Amintiți-vă "gaura gogoasa" - spațiul dintre costurile de droguri Medicare acoperă și ceea ce va relua în cele din urmă de plată, dacă sunteți într-adevăr, într-adevăr bolnav? Cei dintre noi, care nu au atins niciodată acest nivel avansat de necesitate, au trebuit să plătească singuri costurile intervenite, însă, în baza planului de asistență medicală al lui Obama, guvernul ridică amprenta. Deoarece planul domnului Ryan, numit "Calea către prosperitate", abroga Obamacare, gaura de gogoșă se va întoarce.

Dacă te-ai născut după 1956, cu toate acestea, Medicare este o minge cu totul nouă. Veți primi o bursă anuală (numită "asistență premium") care va fi cheltuită pentru asistență medicală; o puteți cheltui pe Medicare sau pe un plan privat. Această plată ar crește odată cu rata inflației - nu cu rata la care costurile de asistență medicală cresc, ceea ce este mai mare. Când banii au dispărut, sunteți pe cont propriu - și observatorii imparțiali văd un decalaj în creștere între costurile și bursa dumneavoastră. Aceasta este ideea: guvernul va cheltui mai puțin pe asistența medicală. Un punct luminos: cei foarte bolnavi și foarte săraci vor primi un pic mai mult.

În ansamblu, proiectele CBO, conform planului domnului Ryan, noi, seniori, care au fost responsabili pentru aproximativ 25% din costurile noastre de îngrijire a sănătății, ar trebui să plătească până la 68% dintre ei. Încă o măsură de economisire a costurilor: vârsta de eligibilitate pentru Medicare se va ridica treptat până când va trebui să aveți 67 de calificați - nu 65, așa cum este acum.

Apoi, există programul comun federal / de stat numit Medicaid ("Medi-Cal" în California). Unii dintre noi nu ar putea avea nevoie de el; cele șase milioane sau cel puțin care sunt saraci și / sau în casele de îngrijire medicală. Planul Ryan reduce fondurile Medicaid cu o treime, și transformă restul în state pentru a le distribui; ideea este că statele vor face o treabă mai eficientă, iar speranța este că ele vor alcătui pe sine o treime lipsă. În climatul financiar de astăzi, însă, nu este clar cât de multe state și-ar permite să-și umple bugetele dispărute. În plus, în conformitate cu planul CBO, domnul Ryan va reduce finanțarea federală Medicaid la jumătate până în 2050. Nu sună ca un moment bun pentru a fi în jos pe noroc.

Dar alegerile nu sunt mâine, și există multe detalii care trebuie extrase - dintre care multe nu pot fi abordate decât după alegeri. Și amintiți-vă că domnul Romney, care va lua deciziile finale, nu a semnat încă niciunul dintre propunerile partenerului său. În mod sigur, vom învăța mai multe despre riscurile și recompensele acestor propuneri în următoarele săptămâni - și voi fi aici pentru a vă ține la curent.