Adulți tineri și ACA: Kosali Simon de la Universitatea Indiana dă numerele

Printre cele mai populare părți ale Actului accesibil pentru îngrijiri accesibile recent se numără prevederea de sub 26 de ani: tinerii între 19 și 25 de ani pot rămâne la asigurarea de sănătate a părinților lor, indiferent dacă sunt studenți. Mandate similare au existat la nivel de stat de ani de zile, dar cerințele lor variază foarte mult: unele cer tinerilor să fie studenți cu normă întreagă, necăsătoriți sau co-locuiți cu părinții; iar eligibilitatea se termină oriunde între 20 și 26 de ani. ACA, care lucrează de la nivel federal, este mai largă și are potențialul de a influența mult mai mulți tineri adulți.

Dar ce a făcut ACA de fapt pentru tineri? Un studiu recent realizat de Kosali Simon, Yaa Akosa Antwi și Asako Moriya de la Indiana, a constatat că dispoziția de sub 26 a crescut semnificativ acoperirea prin intermediul politicilor părintești și, prin urmare, a redus neasigurarea în această grupă de vârstă. Ne-am așezat împreună cu profesorul Simon pentru a discuta detaliile studiului, care este una dintre primele analize cuprinzătoare ale efectului ACA asupra adulților tineri.

Studiul: Efectele politicii federale de a asigura adulților tineri

Cercetarea: Studiul UI a comparat asigurarea în perioada imediat anterioară introducerii legii (august 2008-februarie 2010) la perioada post-adoptare (martie-septembrie 2010), precum și perioada de implementare eșalonată în cursul căreia a fost introdusă prevederea (Octombrie 2010). Ei au comparat, de asemenea, grupul afectat (19-25 de ani) cu cei doar mai în vârstă și mai tineri.

Linia de fund: ACA a avut un impact clar asupra modului în care tinerii adulți au fost asigurați. Rata de acoperire a angajatorului parental a crescut cu 30%, iar neasigurarea a scăzut cu aproape 10%, în medie, pe parcursul perioadei de implementare eșalonată comparativ cu perioada anterioară.

Din creșterea totală a gradului de acoperire părintească, majoritatea celor acoperite au fost fie adulți tineri anterior neasigurați, fie cei anterior asigurați de propriul angajator. A existat, de asemenea, un număr substanțial care a cumpărat anterior o asigurare pe piața individuală.

Femeile și copiii cu vârsta cuprinsă între 23 și 25 de ani aveau mai multe șanse să obțină o acoperire în primul rând în raport cu bărbații și cu copiii de 19-22 de ani; albii, cei necăsătoriți și non-studenții aveau mai multe șanse să meargă la asigurarea părinților lor în raport cu non-albi, căsătoriți și studenți.

Prof-Talk: Kosali Simon își explică cercetarea

Investmentmatome: Treceți-ne prin acoperire dependentă - ce este diferit? Cine beneficiază și cine pierde?

Kosali Simon:În ceea ce privește asigurătorii, cu atât mai tineri cu atât mai bine. Sunt mai sănătoși, sunt mai puțin susceptibili de a avea cancer sau alte boli - tinerii sunt mai ieftini. Asiguratorii sunt bucuroși să ia pe acești noi clienți, dar, desigur, chiar ei nu sunt gratuite. Supravegherea dependentă este costisitoare, în comparație cu asigurarea doar a angajatului. Costurile suplimentare ale persoanelor dependente sunt în cele din urmă pentru angajatori și angajați.

NW: Cine va plăti pentru costul suplimentar?

KS: Este posibil ca costul să fie transferat persoanelor care au planuri dependente. Ar trebui să fie ușor să izolezi costul doar pentru acel grup, este destul de vizibil.

NW: Dar la nivel național, primele dependente nu au crescut cu adevărat după ACA, nu-i așa?

KS: Poate că asigurătorii și angajatorii ajustează alte aspecte ale planurilor lor de a menține primele la fel - greu de spus. Dar, de asemenea, este posibil ca asiguratorii sau angajatorii să crească mai târziu primele pentru a face față costurilor mai ridicate.

NW: Gradul de acoperire dependent a crescut în mod evident. Dar care sunt unele efecte care nu au o discuție completă?

KS: Asigurările bazate pe angajatori reprezintă în realitate o subvenție fiscală. Angajatorii pot plăti pentru asigurarea angajaților lor înainte de impozitare, în timp ce dacă ar trebui să primiți salariul dvs. și să utilizați banii pentru a-ți cumpăra propria asigurare, ar fi post-impozit. Acest efect este adesea neglijat în discuțiile publice. Ori de câte ori ne extindem asigurarea de sănătate pentru angajatori, la margine este o afacere mai bună pentru familiile cu venituri mai mari. Pe de altă parte, s-ar putea să se efectueze transferuri în cadrul firmelor prin care lucrătorii mai bine plătiți să suporte efectiv mai mult din costurile asigurărilor de sănătate din cadrul firmei decât lucrătorii cu salarii mai mici.

NW: Și există alte efecte pe care ar trebui să le căutăm?

KS: Este posibil ca impactul social să rămână în asigurarea părinților. Tinerii pot deveni mai puțin independenți și pot schimba modul în care se leagă de părinți. Pe de altă parte, tinerii pot deveni mai independenți, deoarece descoperă că pot să urmărească alte opțiuni de dezvoltare a carierei decât să caute un loc de muncă cu beneficii bune de la început.

NW: Orice gânduri finale?

KS: Va fi important să urmăriți modul în care este afectată utilizarea sănătății și sănătatea acestei cohorte: adulții tineri sunt, în special, sensibili la depresie și la alte probleme de sănătate mintală, care nu sunt acoperite de asigurarea de catastrofe și, evident, sunt costisitoare pentru cei care sunt neasigurate. Sperăm să vedem prin această expansiune de asigurare că aceste condiții primesc un tratament mai timpuriu și mai adecvat, dar exact cât de mult se întâmplă este încă o întrebare deschisă.

NW: Vă mulțumim pentru timpul acordat și pentru cercetarea dvs.