Gestionarea facturilor medicale poate fi plătită

De Martine G. Brousse

Aflați mai multe despre Martine pe site-ul nostru Întrebați un consilier

Sunt întrebat adesea despre cum să gestionați cel mai bine facturile medicale montate. Acest lucru se datorează adesea dificultății cu care se confruntă mulți pacienți atunci când se confruntă cu probleme grave de sănătate, gestionând numirile și menținând activitățile zilnice.

Cine are energia și voința de a se ocupa de documentele financiare în astfel de circumstanțe? Cine are timp să cheme furnizorii medicali și transportatorii de asigurare? Cum negociați un proiect de lege sau chiar știți sigur că o afirmație este corectă?

În timp ce avocații sau contabilii pacientului pot asista la această sarcină, aceștia pot face acest lucru doar pe baza documentației pe care o primesc. Iată câteva sfaturi care pot face diferența pentru dvs. și pentru dvs.

1. Aveți grijă de limitele de timp

Pacienții au de obicei 30 de zile pentru a efectua o plată în contul lor sau pentru a informa biroul despre intenția lor de a contesta un sold. Amânarea unui răspuns poate însemna acțiunea de colectare (uneori în numai 60 de zile) sau plata dobânzii suplimentare. Dacă aveți nevoie de mai mult timp, efectuați o plată mică pentru a păstra contul curent și pentru a-și demonstra bună-credința. Dacă aveți nevoie de clarificare, faceți apelul devreme. Dacă nu sunteți de acord, faceți acest lucru în scris cât mai curând posibil.

Societățile de asigurări au termeni pentru titularii de polițe de asigurare care depun o primă plângere sau un recurs de gradul doi. 90 de zile de la data prezentării formularului Explicarea beneficiilor (EOB) sau a scrisorii de determinare sunt normele.

2. Comunicați

Amintiți-vă să raportați fiecărui aranjament, plan de plată sau decontare pe care le aveți la dispoziția avocatului dvs. pentru a evita neînțelegerile și efortul pierdut.

Este extrem de important să urmați liniile directoare privind depunerea apelurilor scrise. De obicei, aveți doar două șanse - folosiți-le bine. Un apel telefonic care vă solicită o explicație poate fi considerat drept o lovitură dacă nu sunteți clar cu reprezentantul despre intenția dvs.

3. Joaca jocul de potrivire

Avocatul dvs., contabilul sau membrul familiei care se ocupă de factura nu sunt singurii care caută informații corecte și cifre exacte. Serviciul Internal Revenue este, de asemenea, interesat de aceste informații. Menținerea înregistrărilor corecte se va dovedi utilă atunci când depuneți pentru credite de impozitare a cheltuielilor medicale sau solicitați rambursări din contul dvs. de economii de sănătate (HSA).

Vă recomand să potriviți fiecare declarație din partea furnizorilor cu asigurarea corespunzătoare EOB. Acest lucru vă va permite să verificați dacă sumele facturate pentru dvs. sunt justificate și că fiecare serviciu medical a fost trimis asigurătorului dvs. pentru plată. Discrepanțele, erorile sau problemele ar trebui să apară rapid.

O foaie de calcul Excel este un instrument excelent pentru urmărirea declarațiilor, EOB-urilor și sumelor plătite. Menținerea acestuia actualizată săptămânal sau lunar face puțin efort și poate aduce o mare răsplată. Acesta este modul în care țin pasul pentru clienții mei și îl recomand foarte mult ca instrument de gestionare.

4. Numără detaliile

Detaliile mici fac diferența între succes și pierderea timpului și a banilor pentru pierderea eforturilor. Câștigarea unui recurs poate depinde de raportarea sau explicarea circumstanțelor dvs.

Câteva exemple: o eroare din partea spitalului a făcut să rămâi mai mult timp. Furnizorul dvs. a fost în rețea, dar a anulat contractul cu asigurarea dvs. în mijlocul tratamentului. Ați semnat un acord financiar în timp ce vă aflați încă sub influența anesteziei sau fără un interpret. Biroul ți-a trimis mostrele la un laborator din afara rețelei, deoarece medicul dumneavoastră avea nevoie de rezultate cât mai curând posibil.

In concluzie:

Gestionarea facturilor medicale, stabilirea celui mai bun mod de acțiune și obținerea celor mai bune rezultate depind de aptitudinile organizatorice de bază. În timp ce angajarea unui avocat de facturare poate însemna pacea minții, nu fiecare pacient își poate permite acest serviciu.

O investiție mică de timp vă poate economisi bani prin recunoașterea erorilor, a greșelilor sau chiar a fraudei și prin faptul că le-ați inversat.

Plătiți fără plată toate facturile pe care le primiți - sau le lipiți pe o grămadă în creștere până când puteți ajunge la ele - nu este nici eficientă din punct de vedere al costurilor, nici recomandabilă.