Asigurătorii de sănătate Reguli ușoare pentru victimele Harvey
#103 – Filosofia Africana: intersubjetivação, com José P. Castiano
Cuprins:
Mai multe companii majore de asigurări de sănătate relaxează unele reguli de plan pentru membrii lor în urma uraganului Harvey.
Departamentul de Asigurări din Texas a dat indicații companiilor care oferă asigurări de sănătate în zona dezastrului. Departamentul de asigurări recomandă tuturor asigurătorilor de sănătate:
Renunță la sancțiuni și restricții atunci când membrii afectați primesc îngrijirea necesară din rețeaua planului și nu refuză plățile în afara rețelei. Rețeaua este grupul de medici și facilități pe care planul dvs. de sănătate preferă - de obicei plătiți mai puțin atunci când utilizați opțiunile de rețea.
Extindeți termenele de depunere a cererilor în zonele afectate.
Renunță la cerințe pentru recomandări, revizuiri medicale necesare și autorizație prealabilă, care este cerința ca medicii să obțină permisiunea de a comanda anumite teste și servicii.
Acest ghid de asigurare de la stat nu este o cerință, deci a se vedea detaliile de mai jos despre asigurător și numerele pentru a apela cu întrebări despre obținerea de îngrijire și medicamente și depunerea de creanțe.
Aetna
Îngrijire și medicamente
- Serviciile medicale acoperite vor fi tratate ca fiind "în rețea", astfel încât membrilor nu li se va refuza îngrijirea sau nu se vor plăti ratele extra-din rețea
- Membrii pot reîncărca prescripțiile la orice farmacie locală. Clienții care primesc în mod normal rețete prin poștă pot primi înlocuiri la farmacii locale sau alte locații de livrare, cum ar fi un oficiu poștal sau o farmacie.
Creanțe
- Cererile de depunere și termenele de apel vor fi prelungite în zonele afectate
- Până în 30 octombrie în zonele afectate, asigurătorul renunță la pre-certificare, ceea ce înseamnă că medicii au permisiunea de a comanda anumite teste și servicii. Aceasta este, de asemenea, cunoscută sub numele de autorizație prealabilă.
Mai Mult
- Programul său de asistență pentru angajați este extins pentru toate victimele din zonă (nu doar pentru membrii Aetna) pentru sprijin emoțional și pentru a ajuta la găsirea resurselor, cum ar fi adăposturile, trimiterile și ajutorul guvernamental. Numărul este de 888-238-6232.
- Pentru serviciile membrilor Aetna, sunați la numărul 800-443-2386
Blue Cross Blue Shield din Texas
Îngrijire și medicamente
- Asigurătorul oferă membrilor accesul la rezumatele lor clinice pentru a facilita pentru medicii să trateze pacienții pe care nu le-au văzut înainte. Pacienții pot accesa rezumatele din portalul lor membru online, iar medicii vor vedea rezumatele prin intermediul unui portal de medic.
- Asigurătorul ajută membrii care trebuie să găsească un medic sau un spital, trebuie să înlocuiască un card de membru sau să completeze o rețetă
- Membrii cu avantajele farmaciei prin intermediul Prime Therapeutics pot obține asistență în completarea sau înlocuirea rețetelor, obținerea unei autorizații de la asigurător pentru un medicament, utilizarea unei farmacii în afara rețelei sau obținerea de prescripții pentru comenzi prin poștă. Alți membri ar trebui să sune la serviciul de relații cu clienții la numărul 972-766-6900 pentru ajutor în farmacie.
- Compania intenționează să urmeze toate orientările recente ale Departamentului de asigurări din Texas pentru asigurătorii de sănătate
Mai Mult
- Pentru mai multe informații sau asistență pentru clienți, apelați numărul de pe spatele cardului sau unul din numerele de pe această pagină. Numărul general de telefon pentru informații este de 972-766-6900.
Cigna
Îngrijire și medicamente
- În zonele afectate, Cigna va renunța la autorizarea prealabilă, ceea ce înseamnă cerința ca medicii să obțină permisiunea de a comanda anumite teste și servicii pentru serviciile de sănătate medicale și comportamentale acute
- Membrii pot reîncărca prescripțiile devreme
Mai Mult
- Cigna a deschis o linie de ajutor disponibilă pentru oricine din zonele afectate pentru a oferi asistență și sprijin, inclusiv sprijin emoțional. Este disponibil 24 de ore pe zi până în 15 octombrie. Numărul este de 866-912-1687 pentru membrii non-membri; Membrii Cigna ar trebui să sune la 800-244-6224 pentru aceleași servicii.
- Alte numere de servicii pentru clienți Cigna sunt disponibile aici
Humana
Îngrijire și medicamente
- Humana renunță la cerințele pentru trimiteri și autorizare prealabilă, care este regula că medicii au permisiunea de a comanda anumite teste și servicii pentru zonele afectate
- Asiguratorul tratează, de asemenea, serviciile acoperite ca fiind în rețea în zonele dezastruoase, astfel încât membrilor să li se refuze îngrijirea sau să plătească rate mai mari decât cele din rețea
- Membrii pot reîncărca prescripțiile devreme, până la o ofertă de 90 de zile, fără autorizația asigurătorului sau a unui medic
Mai Mult
- Compania își extinde programul de asistență pentru angajați pentru persoanele din comunitățile afectate de uragan; oricine din zonă poate solicita asistență emoțională sau de altă natură. Numărul este de 866-440-6556.
- Linia de asistență pentru clienți a companiei Humana este 800-4HUMANA (800-448-6262)
Superior HealthPlan
Îngrijire și medicamente
- Cerințele privind trimiterile și autorizația prealabilă - regula care trebuie să primească permisiunea medicilor pentru a comanda anumite teste și servicii - sunt interzise membrilor din zonele afectate de Harvey
- Asigurătorul va oferi asistență membrilor care au nevoie de reîncărcări de prescripție de urgență sau de înlocuire a echipamentului medical necesar sau a consumabilelor
- Compania va oferi acces la o asistență medicală de 24 de ore prin contactarea serviciilor de la unul dintre numerele de aici
- Membrii cu orice problemă legată de sănătate de la Harvey pot apela 877-391-5921
UnitedHealthcare
Îngrijire și medicamente
- Serviciile medicale acoperite vor fi tratate ca fiind "în rețea", astfel încât membrilor nu li se va refuza îngrijirea sau nu se vor plăti ratele extra-din rețea
- Autorizarea prealabilă - cerința ca medicii să obțină permisiunea de a comanda anumite teste și servicii - este renunțată în zonele afectate
- Membrii pot reîncărca prescrierile timpurii, cu o ofertă de până la 90 de zile
- Asigurătorul înlocuiește echipamentul medical durabil după cum este necesar
Creanțe
- Depunerea cererilor de depunere și termenele de atac în zonele afectate vor fi prelungite
Mai Mult
- Compania își extinde linia de ajutor emoțional gratuit la toți membrii comunității prin intermediul diviziei sale de servicii medicale, Optum. Linia este disponibilă la 866-342-6892, 24 de ore pe zi, atât timp cât este necesar.
- Membrii pot apela numărul de telefon de pe spatele cărților lor de identitate sau 866-633-2446 pentru cardurile de identitate ale membrilor de înlocuire. Directorul de servicii pentru clienți al UnitedHealthcare are numere de telefon de stat.
Mai mult de la Investmentmatome
- Poți să cumperi asigurarea de uragan în ultima clipă?
- Cum să obțineți bani dacă nu aveți asigurări de inundații
- Cum se mobilizează asigurătorii pentru a ajuta victimele lui Harvey