Alegerea unui doctor: cum să obțineți cea mai mare valoare

Alegerea unui nou medic poate fi complicată, mai ales dacă v-ați mutat recent într-o nouă comunitate sau ați schimbat planurile de asigurare. Solicitarea de recomandări pentru prieteni, rude, colegi și vecini este o modalitate obișnuită de a începe căutarea dvs., dar, în cele din urmă, este posibil ca alții să nu vă poată spune care dintre medicul dumneavoastră se potrivește cel mai bine nevoilor dumneavoastră.

Mai jos sunt câțiva pași pe care îi puteți lua pentru a vă asigura că alegeți cel mai bun medic pentru dumneavoastră.

Verificați-vă rețeaua

Este important să înțelegeți elementele de bază despre diferitele tipuri de planuri de asigurări de sănătate pentru a ști care medicii vă sunt disponibili pentru cele mai bune rate. Planurile diferite de sănătate oferă diferite niveluri de flexibilitate și acoperă sume diferite pentru costurile medicului în rețea și în afara rețelei. De obicei, pentru a economisi bani pe vizitele medicului, veți dori să alegeți un doctor în rețeaua dvs.

Organismul de întreținere a sănătății (HMO): HMOs permit, de obicei, participanților să aibă costuri mai mici de îngrijire a sănătății, dar oferă o mai mică flexibilitate în alegerea medicilor sau spitalelor în comparație cu alte programe de asigurări de sănătate. HMO nu oferă în mod obișnuit acoperire pentru serviciile oferite de medici care sunt în afara rețelei și care necesită trimiterea de specialiști de la furnizorul dvs. de asistență medicală primară (PCP). Excepția pentru această regulă se referă la trimiterea la un OB / GYN: Legea accesibilă vă permite să vă autoprezentați la un OB / GYN fără a fi necesar să treceți prin PCP.

Organizația furnizorilor preferați (PPO): Cu un PPO, vă recomandăm să utilizați rețeaua de doctori autorizați și spitale, deoarece acești doctori au fost contractați pentru a vă oferi servicii la un preț redus. PPO vă permit să alegeți un doctor în afara rețelei, însă vizitele medicului vor costa mai mult decât cele pentru medici în rețea.

Punct de serviciu (POS): Planurile de puncte de serviciu sunt similare atât cu HMOs cât și cu PPO-uri. În unele cazuri, vi se cere să desemnați un medic primar care să vă adreseze specialiștilor. Ca și în cazul PPO-urilor, puteți avea grijă de la furnizorii din afara rețelei, dar pentru costuri mai mari.

Planuri de despăgubire (denumite și "plăți pentru servicii"): Planurile de despăgubire vă permit să vă administrați mai mult îngrijirile medicale. Cu un plan de despăgubire, puteți vedea aproape orice medic sau puteți vizita orice spital doriți. Operatorul de asigurare plătește un anumit procent din tarifele dvs. (de obicei, în funcție de tarifele furnizorilor locali pentru același serviciu) și este posibil să vi se solicite să plătiți în avans și să primiți o rambursare.

Dacă nu aveți asigurări de sănătate, va trebui să plătiți buzunarul pentru vizite la medic, pentru îngrijirea urgentă sau pentru camera de urgență. În plus, vă puteți confrunta cu o pedeapsă pentru nerespectarea Legii privind îngrijirile accesibile. Taxa se numește "plată individuală de responsabilitate comună", iar această pedeapsă Obamacare vă poate costa mii în următorii ani.

Determinați ce doriți

Este o regulă bună de a găsi un PCP înainte de a căuta un specialist. Un PCP de încredere vă poate gestiona bunăstarea generală și vă poate îndruma către un specialist dacă este necesar. PCP-urile sunt adesea bine legate de comunitatea de îngrijire a sănătății și de spitalele locale și vă pot recomanda specialiștilor care vă vor satisface mai bine nevoile.

Există mulți factori pe care trebuie să îi luați în considerare înainte de a alege PCP-ul. Căutați un medic de familie sau un medic pentru dvs.? Vrei un medic pe care să îl poți vizita aproape de muncă sau de acasă? Cât de accesibil ați dori ca medicul dumneavoastră să fie prin e-mail sau telefon? Ești mai confortabil cu un doctor de sex masculin sau de sex feminin? Răspunsurile la aceste întrebări vă vor ajuta să vă restrângeți căutarea.

Investigați ce oferă

Majoritatea furnizorilor de asigurări au un site pe care îl puteți utiliza pentru a căuta un medic local care acceptă asigurarea. Dacă preferați să nu căutați online, puteți apela la furnizorul de asigurări pentru a cere o listă de medici locali care vă iau planul de asigurare. După ce aveți în vedere unele perspective, chemați birourile acestora pentru a obține mai multe informații. Întrebările importante pe care trebuie să le întrebați sunt:

• Este el sau ea, în prezent, de a lua noi pacienți, și el sau ea ia asigurarea?
• Cât timp va dura o întâlnire și care este durata medie a unei vizite de birou? Are el sau ea numiri de seară sau de weekend?
• Dacă aveți o nevoie urgentă, poate să vă vadă în aceeași zi când vă sunați?
• Îl ocupă cu cererile de despăgubire la birou? Dacă nu, este posibil să plătiți pentru servicii în față și să depuneți cererile pe cont propriu, ceea ce poate fi incomod.
• La ce spital foloseste medicul ales?
• Poți să faci raze X în birou sau trebuie să mergi la un spital?
• Care este politica pentru anularea întâlnirilor?
• Dacă aveți de-a face cu o anumită afecțiune medicală, aveți o experiență care o tratează?

Reflectați la prima dvs. întâlnire

Nu este necesar să te simți obligat să rămâi cu un medic după prima vizită. Înainte de a vă decide să reveniți, evaluați următoarele:

• Sala de așteptare: Personalul biroului era politicos și cât de aglomerat era zona de așteptare? Ceilalți pacienți păreau mulțumiți de îngrijirea lor?
• Doctorul: Medicul a petrecut suficient timp cu tine? Ți-a oferit șansa de a pune întrebări și de a-ți acorda timp să le răspunzi bine?

Există multe site-uri și organizații care sunt aici pentru a vă ajuta să alegeți cel mai bun doctor pentru dvs.Pentru a studia calitatea serviciilor de îngrijire la spitale, verificați site-ul Spitalului comparat al Spitalului federal. Pentru a afla dacă medicul este în stare bună cu agențiile de licențiere de stat, vizitați site-ul Administrators In Medicine. Puteți alege, de asemenea, medici, citiți recenzii, căutați după specialități și la Medicare's Physician Compare.

Fotografia doctorului prin amabilitatea lui Shutterstock.