Asigurarea CHIP: înțelegerea programului de asigurări de sănătate pentru copii
Asigurarea de avocat
Cuprins:
- În acest articol
- Diferența dintre CHIP și Medicaid pentru copii
- Cine se califică pentru CHIP
- Ce plătește CHIP
- Ce costă CHIP
- Cum se aplică pentru CHIP
Dacă nu vă puteți permite o asigurare de sănătate pentru întreaga familie și nu vă calificați pentru Medicaid, veți cădea într-un decalaj de acoperire, dar copiii dumneavoastră probabil că nu trebuie să meargă neasigurați.
Programul de Asigurări de Sănătate pentru Copii este o asigurare de sănătate pentru copiii neasigurați ai căror părinți fac prea mulți bani pentru a se califica pentru Medicaid. Împreună, CHIP și Medicaid oferă asigurări de sănătate pentru mai mult de 35 de milioane de copii din S.U.A., potrivit guvernului federal. Iată ce să știți despre CHIP și Medicaid pentru copii.
În acest articol
Diferența dintre CHIP și Medicaid pentru copii
Cine se califică pentru CHIP
Ce plătește CHIP
Ce costă CHIP
Cum se aplică pentru CHIP
Diferența dintre CHIP și Medicaid pentru copii
CHIP și Medicaid sunt strâns aliniate, și CHIP este adesea gândit ca parte a Medicaid. Desi acest lucru este adevarat, statele deseori proiecteaza programele lor CHIP putin diferit de Medicaid. Statele pot:
- Aveți un program CHIP separat de Medicaid.
- Utilizați fonduri CHIP pentru a extinde acoperirea Medicaid la copii eligibili pentru CHIP.
- Oferiți o combinație a acestor două opțiuni.
Majoritatea statelor au un program de combinație, potrivit Asociației Spitalului pentru Copii. Cu toate acestea, statele pot restructura programele lor, pe măsură ce fondurile permit, astfel încât copiii care trăiesc în CHIP un an pot deveni beneficiari ai Medicaid în anul următor și invers.
[Înapoi la început]
Cine se califică pentru CHIP
În general, persoanele care se califică pentru asigurarea CHIP au venituri mici și sunt:
- Copiii din gospodării cu venituri prea mari pentru a califica întreaga familie pentru Medicaid.
- Copiii angajaților de stat.
- Femeile gravide cu venituri mici.
În cadrul acestor grupuri, eligibilitatea CHIP variază de la stat la stat și depinde de venitul anual al gospodăriei comparativ cu nivelul sărăciei federale. Iată o idee despre ce nivel de venit ar putea fi, în funcție de mărimea familiei dvs.; în Alaska și Hawaii, nivelul sărăciei este puțin mai mare.
| Numărul de membri ai familiei | Nivelul sărăciei | 200% din nivelul sărăciei | 300% din nivelul sărăciei | 400% din nivelul sărăciei |
|---|---|---|---|---|
| 1 | $11,880 | $23,760 | $35,640 | $47,520 |
| 2 | $16,020 | $32,040 | $48,060 | $64,080 |
| 3 | $20,160 | $40,320 | $60,480 | $80,640 |
| 4 | $24,300 | $48,600 | $72,900 | $97,200 |
| 5 | $28,440 | $56,880 | $85,320 | $113,760 |
| 6 | $32,580 | $65,160 | $97,740 | $130,320 |
| Adăugați această sumă pentru fiecare persoană suplimentară: | $4,160 | $8,320 | $12,480 | $16,640 |
În ianuarie 2016, Arizona avea cea mai mică limită de eligibilitate pentru acoperirea copiilor, 152% din nivelul sărăciei, în timp ce New York-ul avea cel mai înalt nivel, 405%, potrivit Kaiser Family Foundation.
Plasați cursorul peste statul dvs. pe harta de mai jos pentru a vedea cota de eligibilitate a venitului în statul dvs. pentru acoperirea cu CHIP. Unele state au limite mai mici pentru sugari și copii sub 5 ani.
Cinci state permit părinților să cumpere o acoperire de tip CHIP pentru copiii lor neasigurați, indiferent de statutul lor de venit, potrivit fundației. În timp ce majoritatea beneficiilor CHIP și Medicaid pentru copii sunt gratuite, părinții cu venituri mai mari din programul de buy-in plătesc prime.
| Stat | Părinții plătesc primele la costuri dacă venitul gospodăriei este mai mare de: |
|---|---|
| Florida | 215% din nivelul sărăciei |
| Maine | 213% din nivelul sărăciei |
| New York | 405% din nivelul sărăciei |
| Carolina de Nord | 216% din nivelul sărăciei |
| Pennsylvania | 319% din nivelul sărăciei |
Nivelurile de eligibilitate sunt diferite pentru femeile gravide decât pentru copii. În 33 de state, CHIP sau Medicaid este disponibilă pentru femeile gravide care se confruntă cu mai mult de 200% din nivelul sărăciei, potrivit fundației. Plasați cursorul peste starea dvs. în harta de mai jos pentru a vedea nivelul de eligibilitate pentru femeile însărcinate.
[Înapoi la început]
Ce plătește CHIP
Beneficiile copiilor în cadrul Medicaid și CHIP sunt complete, dar programele diferă ușor în funcție de starea dumneavoastră. Dacă statul dvs. are un program CHIP, Medicaid sau un program combinat, va determina planul de sănătate specific pentru copilul dumneavoastră. Cu toate acestea, toți copiii pot beneficia de orice tratament medical necesar, precum și beneficii dentare, auditive și viziune.
[Înapoi la început]
Ce costă CHIP
Unele familii plătesc prime pentru CHIP. În 30 de state, părinții plătesc prime pentru copii în CHIP sau Medicaid, în funcție de venitul anual, potrivit fundației. Cei care plătesc prime plătesc, în general, mai puțin de 50 de dolari pe lună pe copil, deși unele prime sunt mai mari.
Familiile care au copii cu nevoi medicale mai mari vor cheltui probabil mai mult din buzunar, dar nu va trebui să cheltuiți mai mult de 5% din venitul anual al familiei dvs. pe cheltuieli extrase din buzunar. Cele mai multe familii nu ajung la acest capac, potrivit Asociației Spitalului pentru Copii.
În 26 de state, părinții ar putea să plătească o anumită sumă, numită partajarea costurilor, pentru tratament sau medicamente pentru copiii din Medicaid sau CHIP. Serviciile de prevenire sunt acoperite gratuit, dar alte servicii care ar putea solicita părinților să plătească o deductibilă sau copay sunt:
- Vizite de medic neprevăzute, cum ar fi o întâlnire în gâtul strep.
- Vizite în camera de urgență.
- Utilizarea non-urgentă a ER, determinată de un medic la spital.
- Spitalizare de spitalizare.
- Medicamente prescrise.
[Înapoi la început]
Cum se aplică pentru CHIP
Nu trebuie să așteptați nici o perioadă de înscriere deschisă pentru a aplica pentru asigurarea CHIP, așa cum ați face cu asigurarea privată de sănătate - puteți aplica oricând din an. Mai mult, o aplicație Medicaid se dublează ca aplicație CHIP dacă aveți copii, astfel încât puteți trimite o singură cerere pentru întreaga familie.
Puteți aplica în trei moduri principale:
- La telefon, sunând la linia de servicii a Medicaid la numărul 1-800-318-2596.
- Online, prin completarea unei aplicații pe site-ul Healthcare.gov sau pe site-ul Medicaid al statului dvs.
- Prin descărcarea și completarea unei cereri de pe site-ul Medicaid al statului dvs. și trimiterea sau trimiterea acestuia la un birou local Medicaid.
În multe state, veți auzi din nou în 24 de ore dacă familia dvs. se califică pentru Medicaid sau CHIP. Dacă nu sunteți eligibil pentru Medicaid, dar copiii dvs. sunt eligibili pentru CHIP, le puteți înscrie imediat.
Lacie Glover este scriitor de personal la Investmentmatome, un site de finanțe personale. Email: [email protected]. Stare de nervozitate: @LacieWrites .
